[{"data":1,"prerenderedAt":15},["ShallowReactive",2],{"articles-list":3,"home-articles":3,"article-nasal-allergy-sinusitis":4},null,{"id":5,"urlPath":6,"sortOrder":7,"title":8,"content":9,"images":10,"createdAt":14,"updatedAt":14,"isDeleted":7},23,"nasal-allergy-sinusitis",0,"終結鼻子過敏與鼻竇炎！中醫精準把脈與經方調理","\u003Cp>早晨起床接連打噴嚏、鼻水不停流，或是長期鼻塞、鼻部不適，甚至伴隨臉部脹痛與濃稠鼻涕，鼻子過敏與鼻竇炎反覆發作，不僅影響呼吸順暢，更干擾日常生活與睡眠品質。\u003C\u002Fp>\u003Cp>從中醫角度來看，鼻部症狀的成因多元。部分患者可能與風寒、風熱、濕邪等外在因素有關，有些則可能涉及肺、脾等臟腑功能失調、體質虛弱，以及衛外不固等情況。因此，即使同樣是鼻塞、流鼻水或頻繁打噴嚏，每個人的證型與調理方向也不盡相同。\u003C\u002Fp>\u003Cp>在中醫理論中，過敏性鼻炎常可從「鼻鼽」的範疇理解，而部分鼻竇相關症狀則可從「鼻淵」的概念辨證。元天中醫重視整體體質與症狀的連動，透過精準的脈診、腹診及辨證，釐清個人體內的寒熱、虛實與氣血狀態；再依據不同體質，選擇適合的經方與調理方式。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>鼻子過敏與鼻竇炎｜從中醫角度解析體質與生活因素\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>在診間，莊醫師常提到，現代許多疾病的形成，其實與電燈和冷氣所改變的生活方式密切相關。中醫治病有「汗、吐、下」三法，其中「汗法」就是透過適當發汗，使停留在肌表的外邪隨汗而解，這正是《黃帝內經》所說的「其在皮者，汗而發之」。過去的人多從事勞動性工作，活動量大，即使天氣炎熱也經常在戶外工作，一天下來往往流了許多汗，這也是為什麼早期年長者較少出現鼻子過敏現象的原因之一。\u003C\u002Fp>\u003Cp>然而，現代人的生活方式恰好相反：平時久坐少動、出汗不足，稍微流了一點汗便立刻躲進冷氣房，或讓冷風直吹尚未乾燥的身體。此時人體的腠理正開，風寒之邪容易從皮膚、毛孔乘虛而入。若長期反覆如此，便可能損傷體內陽氣，導致衛氣不足、肺氣失宣，逐漸出現鼻塞、鼻癢、打噴嚏及流清涕等症狀；甚至會因寒濕久留、鼻竅不通而引發鼻竇的悶脹不適。這類表現，在中醫分別可歸入「鼻鼽（ㄑㄧㄡˊ ）」與「鼻淵」的範疇。\u003C\u002Fp>\u003Cp>中醫認為「肺開竅於鼻」，鼻部症狀的反覆發作，往往反映肺衛功能失調。在調理時，除了依個人體質辨別寒熱虛實，日常也應盡量避免「汗出當風」、冷氣直吹，減少頻繁進出溫差過大的環境，逐步恢復身體對外防禦與寒熱調節能力，才能真正緩解鼻部問題。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>衛氣虛弱與風寒濕熱的侵襲\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>《黃帝內經》指出，衛氣如同人體的一層隱形防護罩，巡行於皮膚與肌肉之間，負責調節體溫、抵抗外邪。當一個人因長期熬夜、飲食不節或缺乏運動，導致肺、脾、腎的功能衰退，這層防護罩就會變得稀薄，形成「衛外不固」的脆弱狀態。\u003C\u002Fp>\u003Cp>在現代生活中，我們隨處可見傷害衛氣的誘因。例如夏天辦公室與公共場合總是開著低溫的冷氣，當您從高溫的戶外走入，毛細孔都還是張開的狀態，踏入冷氣房的瞬間，很容易就著涼了。\u003C\u002Fp>\u003Cp>從中醫角度來看，汗出之時腠理疏開，若隨即吹風受寒，風寒之邪便較容易乘虛侵襲肌表，造成足太陽膀胱經受邪、肺衛失和。此時，因為肺開竅於鼻，當肺氣宣發失常、衛氣不能固護肌表時，鼻部便容易出現鼻塞、鼻癢、噴嚏及流清涕等表現。若反覆受寒、日久不解，還可能使寒濕留滯、鼻竅不利，導致症狀遷延反覆。\u003C\u002Fp>\u003Cp>在診間，我們也觀察到許多患者習慣睡覺不關窗，或讓冷氣、電風扇直接對著人吹，還有的人有裸睡、踢被子的習慣。此外，若是房屋窗戶朝北，易受北風影響而使室溫下降，就容易讓人受寒感冒。這些睡眠習慣與環境因素的交織，正是引發鼻塞、打噴嚏、流鼻水與生痰的主因。\u003C\u002Fp>\u003Cp>夜晚陰寒之時，建議睡眠時仍應適度保暖。睡前可以提前開冷氣讓室溫下降，將冷氣或電風扇作為「輔助調節空間溫度」的工具，切記避免冷風直吹人體，防範寒邪輕易侵襲足太陽膀胱經。中醫認為太陽經主表，負責防禦全身，這道防線一旦受寒，鼻塞、打噴嚏、流鼻水等過敏症狀就會接踵而來。\u003C\u002Fp>\u003Cfigure class=\"image\">\u003Cimg style=\"aspect-ratio:1200\u002F669;\" src=\"https:\u002F\u002Fyuntenstoragepublic.blob.core.windows.net\u002Fpublic-files\u002F1790664400155-image-02.webp\" alt=\"中醫衛氣虛弱與風寒濕熱侵襲鼻腔原因\" width=\"1200\" height=\"669\">\u003C\u002Ffigure>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>肝氣鬱結，壓力如何轉化為鼻炎誘因\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>現代人生活緊湊，壓力幾乎無所不在。長期熬夜、高壓、焦慮或是情緒壓抑的狀態下，容易導致中醫所說的肝氣鬱結。\u003C\u002Fp>\u003Cp>從中醫角度來看，長期熬夜、睡眠不足容易耗傷肝血與肝陰，使肝失去濡養。中醫認為「肝主疏泄」，負責調節全身氣機與情緒；若肝失濡養、情志不暢，便容易導致疏泄功能失調，形成肝鬱氣滯。氣鬱久了便可能化火，進一步演變成肝火上炎。若這股火熱之邪未能適當疏解，日久便可能深入血分，或循著經絡上擾而影響鼻竅，導致鼻部症狀反覆發作。\u003C\u002Fp>\u003Cp>這類型的鼻炎患者，除了常見的鼻塞，往往還伴隨著眼紅、眼癢、情緒易怒或是睡眠品質差等現象。特別的是，這類患者的鼻塞通常會在情緒波動或壓力大時加劇，鼻涕也多呈現黃色且較濃稠的狀態。\u003C\u002Fp>\u003Cp>這也是為什麼元天中醫在內科診治時，特別強調生活作息、情志調暢與生理狀態的連結。我們不僅僅是處理局部的鼻子症狀，更會透過精準的脈診，觀察肝膽相關脈象，理清體內氣機的阻滯點。唯有將鬱結的肝氣疏導開來，向上竄的火氣才能平息，鼻腔反覆發炎的環境也才能得到根本性的改善。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>元天中醫對抗鼻過敏的方法\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>當體質穩定，防禦能力（衛氣）強大，即使外界環境變動，身體也能迅速調節，不至於產生劇烈的過敏反應。\u003C\u002Fp>\u003Cp>我們不主張僅僅壓制症狀，而是採取「治本」戰略，透過經方內科調理，一步步調理體內的寒濕與熱邪。我們會透過精準的把脈與腹診，了解患者體內氣血的虛實。有些患者雖然表現出發炎的熱象，但病根卻屬於虛寒體質。這時如果誤用苦寒的清熱藥，反而會傷了脾胃陽氣，讓病程拖延得更久。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>三階段對抗｜經方與內科水藥\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cfigure class=\"image\">\u003Cimg style=\"aspect-ratio:1200\u002F669;\" src=\"https:\u002F\u002Fyuntenstoragepublic.blob.core.windows.net\u002Fpublic-files\u002F1790664431423-image-03.webp\" alt=\"元天中醫鼻竇炎與鼻子過敏三階段\" width=\"1200\" height=\"669\">\u003C\u002Ffigure>\u003Cp>元天中醫依照患者不同階段的病情與體質，採取「祛邪、調理、鞏固」的三階段調理方式，逐步恢復肺、脾等臟腑功能，使鼻竅通利，並降低症狀反覆發作的機會。\u003C\u002Fp>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cstrong>初始期｜宣肺祛邪、通利鼻竅\u003C\u002Fstrong>：當症狀較明顯時，常見鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛或頭面脹重等表現。此階段我們會先辨別風寒、風熱、寒濕等不同病邪，再依個人體質採取宣肺解表、祛風散寒或清熱通竅等治法，使肺氣得以順利宣發、鼻竅恢復通暢，首要目標是減輕患者當下的不適。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>穩定期｜健脾化濕、調理痰飲\u003C\u002Fstrong>：中醫認為「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」。若脾失健運，體內的水濕無法正常輸布，便容易聚濕生痰，出現鼻涕反覆、痰多、頭重、容易疲倦或食慾不振等表現。此階段著重健脾益氣、化濕利水，協助脾胃恢復運化功能，減少痰濕與水飲停聚。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>鞏固期｜補益肺氣、固表強衛\u003C\u002Fstrong>：當鼻部症狀逐漸穩定後，便進入扶正固本的階段。中醫認為肺主皮毛，衛氣具有固護肌表及抵禦外邪的作用；若肺氣不足、衛外不固，便容易受到風寒與溫差變化的影響。此階段著重補益肺氣、固表強衛，並視體質兼顧脾腎調理，逐步增強身體對外界環境變化的適應能力，降低鼻塞、噴嚏與流鼻水反覆發作的機會。\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>體質解密，解析四種常見鼻炎類型\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>在臨床上，常遇到患者自行購買市售的成藥，或是嘗試親友推薦的偏方。莊醫師提醒，忽略體質差異的盲目治療，往往不僅效果不彰，更存在著延誤或加重病情的風險。每個人的鼻炎成因都不盡相同，有些偏寒，有些屬熱，更有許多患者是\u003C\u002Fp>\u003Cp>的複雜狀態。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>常見鼻炎體質與中醫治療方向\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cfigure class=\"table\">\u003Ctable>\u003Cthead>\u003Ctr>\u003Cth>\u003Cstrong>證型分類\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fth>\u003Cth>\u003Cstrong>鼻部臨床特徵\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fth>\u003Cth>\u003Cstrong>誘發因子\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fth>\u003Cth>\u003Cstrong>中醫治療方向\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fth>\u003C\u002Ftr>\u003C\u002Fthead>\u003Ctbody>\u003Ctr>\u003Ctd>\u003Cstrong>風寒犯肺\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>鼻塞聲重、流清涕、噴嚏頻發\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>吹風受涼、頻繁進出冷氣房\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>辛溫散寒、宣肺通竅\u003C\u002Ftd>\u003C\u002Ftr>\u003Ctr>\u003Ctd>\u003Cstrong>風熱壅盛\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>鼻塞、涕黃稠、鼻腔有灼熱感\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>天氣悶熱、外感風熱之邪\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>辛涼疏風、清熱通竅\u003C\u002Ftd>\u003C\u002Ftr>\u003Ctr>\u003Ctd>\u003Cstrong>脾胃濕熱\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>鼻涕黏稠黃綠、嗅覺遲鈍、鼻部紅腫\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>嗜食辛辣、重口味、甜食飲品\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>清熱利濕、化濁通竅\u003C\u002Ftd>\u003C\u002Ftr>\u003Ctr>\u003Ctd>\u003Cstrong>肺脾氣虛\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>鼻涕白黏、鼻塞反覆、勞累後加重\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>長期過勞、飲食不節、頻繁熬夜\u003C\u002Ftd>\u003Ctd>健脾補肺、益氣固表\u003C\u002Ftd>\u003C\u002Ftr>\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\u003C\u002Ffigure>\u003Cp>當然，以上證型僅供初步的衛教參考。在真實的診間裡，病情往往是寒熱錯雜，或是同時兼有不同的證型。因此，最穩妥的方式仍須由中醫師親自依據脈象、舌象及全身症狀進行專業的辨證。\u003C\u002Fp>\u003Cp>特別提醒，若您已經出現黃綠濃涕、劇烈的頭面脹痛，或是發燒持續不退等急性發炎反應，請務必儘速就醫檢查。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>鼻塞與過敏急救，非藥物性的舒緩與防護\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cp>除了服用中藥調理，日常生活中的自我照護與緊急緩解技巧同樣不可或缺。當您感到鼻塞難耐時，切記不要過度用力擤鼻涕，以免造成鼻黏膜受損，甚至因壓力引發中耳炎。\u003C\u002Fp>\u003Cp>可以先用溫熱的毛巾敷在鼻根與兩眉之間的部位，溫熱的蒸汽能幫助黏膜收縮，加速局部血液循環，緩解悶脹痛感。\u003C\u002Fp>\u003Cp>此外，現代人偏好冰冷飲品，這極易損傷脾胃陽氣，導致體內積聚深層寒氣。當感到感冒前兆或鼻部不適時，可及時飲用溫熱的黑糖薑茶，促使身體微微發汗，通常可有效驅散表層的寒邪。而在冬天，保暖頭部與雙腳同樣重要，外出記得戴帽子、穿長襪，別讓風寒邪氣從經絡的末端悄悄侵入。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>暢通鼻腔｜止癢與通鼻穴位\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>透過穴位按壓，可以引導氣血流向，舒緩鼻塞與過敏搔癢，這是居家相當實用的保健方式。\u003C\u002Fp>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cstrong>迎香穴\u003C\u002Fstrong>：位於鼻翼兩旁與法令紋的交界點。當鼻塞嚴重時，可用食指指腹反覆按揉迎香穴，直到局部產生溫熱感，能幫助鼻腔通暢。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>合谷穴\u003C\u002Fstrong>：位於手背大拇指與食指間的虎口處。此穴能疏散頭面風邪，對於緩解鼻炎引起的頭痛、鼻塞有很好的輔助效果。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>曲池穴\u003C\u002Fstrong>：位於手肘彎曲時，肘橫紋外側末端的凹陷處。這是一個常用於清熱、止癢的穴位，對鼻黏膜紅腫與過敏引起的不適具有輔助作用。\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Ch3>\u003Cstrong>飲食紅綠燈｜皮膚與黏膜修復期\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>錯誤的飲食會加劇體內的發炎反應與濕氣堆積。在調理期間，建議參考以下的飲食原則，幫助黏膜更快修復。\u003C\u002Fp>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cstrong>紅燈食物（盡量避免）：\u003C\u002Fstrong>所有低於體溫的食物，例如冰水、冰淇淋、生魚片、剛從冰箱拿出來的水果，這些冰冷食物可能影響脾胃運化。此外，辣椒、麻辣鍋等辛辣刺激物同樣會助長體內熱邪，加重腫脹。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>黃燈食物（適量攝取）\u003C\u002Fstrong>：牛奶、大豆類、甜食。這些食物容易生痰生濕，若您正處於痰多、鼻涕黏稠的階段，應暫時減少食用量。\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cstrong>綠燈食物（輔助修復）\u003C\u002Fstrong>：溫熱的白開水、生薑、山藥、芡實、四神湯。這些食物能健脾補肺、溫暖腸胃，為身體提供重建防禦系統所需的能量。\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Cp>行醫數十年，莊醫師深感人體「自我調節能力」的珍貴且值得重視。鼻子過敏與鼻竇炎雖然惱人，但只要您願意從生活作息與飲食開始改變，配合精準的中醫經方調理，體內的陽氣自會充盈，讓身體重新建立穩定的防護力，重拾清爽、順暢的呼吸生活。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>鼻竇炎常見問答（FAQ）\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Ch3>\u003Cstrong>Q1. 中醫治療鼻竇炎與過敏性鼻炎，通常需要調理多久才會好？\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>時間因個人體質與病程而異。中醫調理通常分為三階段：初期重點在於「宣肺通竅」以快速緩解鼻塞與流涕；穩定期則著重「健脾胃」來減少體內濕氣堆積；接著進入「強化衛氣」的鞏固期。 一般建議在症狀明顯緩解後，持續調理 1 至 3 個月，以重建穩定的免疫防禦系統，避免季節交替時反覆發作。調理成效與個人生活、飲食習慣及居住環境皆息息相關，若能確實配合醫師叮囑調整，將能更有效率地邁向根治。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>Q2. 元天中醫會開立水藥還是藥粉？哪一種對鼻子過敏比較有效？\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>元天中醫會依患者需求與體質，提供專屬的藥粉或內科水藥。藥粉方便日常服用，適合穩定期的長期調理；而「內科水藥」是由醫師根據精準脈診與腹診結果，挑選嚴選藥材量身訂製，藥力較為精純且吸收較快。 對於長期深受慢性鼻竇炎困擾，或體質虛實交錯、症狀較為複雜的患者，水藥通常能提供較具針對性的調理。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>Q3. 早上起床狂打噴嚏，可以每天喝薑茶改善嗎？\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>薑茶具有辛溫散寒的效果，對於「風寒型」體質（特徵為流清涕、怕冷、進冷氣房不適）確有幫助。睡覺時穿著保暖與調高冷氣溫度，避免冷風直吹人體，減少寒邪侵襲，再搭配薑茶效果更佳。 不過若您的鼻涕呈現黃綠色、黏稠狀，或伴隨鼻腔灼熱感，則屬於「風熱」或「濕熱」體質，此時飲用薑茶反而可能會加重發炎反應。建議先由中醫師判別證型後再飲用。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>Q4. 目前正在吃西藥抗組織胺，可以同時吃中藥調理嗎？\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>可以同時進行。西藥抗組織胺能快速且暫時地緩解過敏症狀，而中醫則是從根本調理「衛氣不足」與「臟腑失衡」的問題。為避免藥效干擾，中西藥建議間隔 1 至 2 小時服用。 在元天中醫的臨床經驗上，有許多患者在透過中醫經方調理提升自癒力，並配合改善生活習慣後，成功降低了症狀反覆發作的機率，進而逐漸減少對抗組織胺或鼻噴劑的依賴。\u003C\u002Fp>\u003Ch3>\u003Cstrong>Q5. 為什麼鼻子過敏一直治不好？中醫說的「體質」真的能改嗎？\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh3>\u003Cp>反覆發作通常是因為過去僅壓制局部症狀，卻忽略了「衛氣（防禦系統）受損」的根本原因，加上日常貪涼所致。中醫認為「肺開竅於鼻」，過敏是身體防禦系統出現漏洞的警訊。 透過脈診找出是肺氣虛、脾胃濕熱還是肝氣鬱結，並配合生活與飲食調整（如避免冰飲、注重頭腳保暖），體質狀態可透過適當調理逐步改善。當身體陽氣充盈、防護牆修補完成，自然能對環境變化產生正確的調節，不再輕易誘發過敏。\u003C\u002Fp>\u003Ch2 style=\"text-align:center;\">\u003Cstrong>讓元天中醫精準調理，陪您找回久違的清爽呼吸\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fh2>\u003Cfigure class=\"image\">\u003Cimg style=\"aspect-ratio:1199\u002F627;\" src=\"https:\u002F\u002Fyuntenstoragepublic.blob.core.windows.net\u002Fpublic-files\u002F1790664493207-brand-banner.jpg\" width=\"1199\" height=\"627\">\u003C\u002Ffigure>\u003Cp>鼻炎的纏擾，總讓日常生活少了一點自在。元天中醫深知每一滴鼻水、每一次鼻塞的背後，都隱藏著臟腑氣血失衡與生活習慣不正確的求救訊號。\u003C\u002Fp>\u003Cp>行醫數十年，我們始終秉持《傷寒論》與《黃帝內經》的醫道精髓，透過精準的「脈診」與獨門「腹診」手法，細心洞察您體內極為細微的虛實與寒熱變化，從而對症下藥、找出病灶根源。\u003C\u002Fp>\u003Cp>在元天中醫，我們對藥材品質相當講究，嚴格把關確保每一帖內科水藥與藥粉都能發揮經方治本的力道，協助您撤除體內寒濕、重築堅固的衛氣防護牆。\u003C\u002Fp>\u003Cp>別再讓反覆發作的鼻子過敏與鼻竇炎，繼續磨損您的生活品質。讓專業且臨床經驗豐富的我們為您精準把脈調理。\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Ca style=\"color:#0066cc;text-decoration:underline;\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\u002F\u002Fline.me\u002FR\u002Fti\u002Fp\u002F@yunten\">\u003Cstrong>\u003Cu>立即點擊加入 LINE 官方帳號預約看診\u003C\u002Fu>\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fa>\u003C\u002Fp>",{"list":11},[12],{"image_url":13},"https:\u002F\u002Fyuntenstoragepublic.blob.core.windows.net\u002Fpublic-files\u002F1790665182341-image-01.webp","2026-09-29 23:00:11",1790665300201]